Langkau ke kandungan utama

Penyelaras Tuntutan Insurans

Kewangan

Review settled claims to determine that payments and settlements are made in accordance with company practices and procedures. Confer with legal counsel on claims requiring litigation. May also settle insurance claims.

Anda boleh masuk kerjaya ini terus selepas SPM. Ijazah adalah pilihan, bukan wajib.

KewanganPerniagaan

Bayangkan kerja ini

Tempat kerja biasaPejabat

  • Kebanyakannya di dalam bangunan
  • Duduk hampir sepanjang hari
  • Berurusan dengan pelanggan atau orang awam
  • Waktu kerja tetap

Ilustrasi tempat kerja biasa, bukan gambar sebenar. Nota gaya kerja diambil daripada data O*NET Amerika Syarikat, jadi anggap sebagai panduan.

Di Malaysia

Di Malaysia kerja ini biasanya dipanggil 'pelaras kerugian' (loss adjuster), dan kebanyakannya dilakukan oleh firma pelarasan bebas yang berdaftar dengan Bank Negara, mengendalikan tuntutan motor dan bukan motor untuk syarikat insurans dan pengendali takaful. Syarikat insurans juga mengambil eksekutif tuntutan sendiri. Tuntutan motor merupakan bahagian terbesar kerja.

Laluan kemasukan di sini
SPM → Diploma (insurans, perniagaan, automotif atau kejuruteraan) atau Ijazah Pengurusan Risiko/Insurans → sertai firma pelaras kerugian berdaftar dengan BNM → lulus Basic Certificate Course in Insurance Loss Adjusting (BCCILA) oleh MII/Aii atau kelayakan CILA

Sumber:emasco.mohr.gov.mycorpwb01.bnm.gov.mybnm.gov.myaiiasia.org

Gaji di Malaysia

Gaji permulaan kerajaan

RM2,670

sebulan

Gaji pokok rasmi bagi gred kerajaan, sebelum elaun. Gaji sektor swasta mungkin berbeza.

eMASCO (KESUMA) Progressive Wage starting-salary guide, MASCO 3315 · 2026

Sejauh mana ia daripada anda?

Anggaran persediaan yang biasa diperlukan untuk kerja ini. Di Malaysia, laluan UPU dan syarat program tetap menentukan kemasukan, jadi anggap ini panduan, bukan penghalang.

  1. 1

    Terus bekerja selepas SPM

  2. 2

    SPM + sijil / kursus TVET pendek

  3. 3

    Diploma / TVET (sijil–diploma)

  4. Kemasukan biasa

    Ijazah sarjana muda

  5. 5

    Lepasan ijazah (sarjana / PhD) atau laluan profesional

Pendidikan biasaIjazah sarjana muda
Laluan penuh ke kerjaya iniLangkah dari sekolah, program UPU dan kos bersumber, dibaca mengikut jawapan anda.

Cara ke sini

Laluan lepas SPM dengan program dalam bidang kerjaya ini. Tekan satu untuk lihat program sebenar dan syarat kemasukan.

Bandingkan laluan mengikut keputusan dan minat anda

Semak apa yang anda mungkin layak

Masukkan gred SPM anda dan lihat laluan serta program yang anda mungkin layak. Anggaran untuk merancang, bukan tawaran.

Jawapan ringkas

Bagaimana untuk menjadi Penyelaras Tuntutan Insurans di Malaysia?

SPM → Diploma (insurans, perniagaan, automotif atau kejuruteraan) atau Ijazah Pengurusan Risiko/Insurans → sertai firma pelaras kerugian berdaftar dengan BNM → lulus Basic Certificate Course in Insurance Loss Adjusting (BCCILA) oleh MII/Aii atau kelayakan CILA. Pendaftaran dengan Bank Negara Malaysia (firma pelaras mesti berdaftar di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan 2013; pekerja pelaras mesti memiliki kelayakan yang diluluskan BNM, cth. CILA, diploma MII atau BCCILA, dan menjalani 15 jam CPD setahun) diperlukan untuk bekerja.

Bolehkah saya menjadi Penyelaras Tuntutan Insurans terus selepas SPM?

Ya. Kerjaya ini boleh dimulakan dengan sijil, diploma atau latihan TVET terus selepas SPM, tanpa ijazah.

Apa yang perlu saya belajar untuk menjadi Penyelaras Tuntutan Insurans?

Bidang pengajian yang berkaitan: Kewangan dan Perniagaan. Subjek SPM yang paling membantu: Bahasa Inggeris, Perniagaan, Matematik Tambahan dan Matematik.

Berapakah gaji Penyelaras Tuntutan Insurans di Malaysia?

Skim gaji rasmi meletakkan gaji permulaan pada RM2,670 sebulan (sumber: eMASCO (KESUMA) Progressive Wage starting-salary guide, MASCO 3315, 2026).

Apa yang anda buat setiap hari

Tugas paling penting dalam kerja ini, disusun mengikut keutamaan.

  1. 1Semak borang tuntutan dan rekod berkaitan untuk menentukan perlindungan insurans.
  2. 2Analisis maklumat yang diperoleh daripada siasatan serta laporkan penemuan dan cadangan tindakan.
  3. 3Proses dan buat pembayaran tuntutan mengikut had kuasa yang ditetapkan.
  4. 4Siasat, nilai, dan selesaikan tuntutan menggunakan pengetahuan teknikal serta kemahiran interpersonal untuk menyelesaikan kes dengan adil, cepat, dan membantu mengurangkan kerugian syarikat.
  5. 5Sahkan dan analisis data yang digunakan dalam penyelesaian tuntutan bagi memastikan tuntutan tersebut sah dan dibuat mengikut amalan serta prosedur syarikat.
  6. 6Semak laporan polis, rekod rawatan perubatan, bil hospital, atau kerosakan harta benda untuk menentukan tahap liabiliti.
  7. 7Siasat dan nilai kerosakan harta benda serta sediakan atau semak anggaran kos pembaikan.
  8. 8Temu bual atau berhubung dengan ejen dan penuntut untuk memperbetulkan kesilapan atau maklumat yang tertinggal, serta menyiasat tuntutan yang mencurigakan.
  9. 9Temu bual atau berhubung dengan penuntut, saksi, polis, doktor, atau pihak berkaitan lain bagi menentukan sama ada tuntutan perlu dibayar, ditolak, atau disemak semula.
  10. 10Masukkan maklumat pembayaran tuntutan, peruntukan rizab, dan tuntutan baharu ke dalam sistem komputer bersama dokumentasi fail yang ringkas tetapi mencukupi.
  11. 11Selesaikan tuntutan berisiko tinggi dan rumit dengan pengendalian kes yang berfokuskan perkhidmatan pelanggan berkualiti tinggi.
  12. 12Laras peruntukan rizab atau berikan cadangan jumlah rizab bagi memastikan pengurusan dana selaras dengan polisi syarikat.
  13. 13Berbincang dengan peguam atau penasihat undang-undang mengenai tuntutan yang memerlukan tindakan mahkamah.
  14. 14Semak tuntutan yang telah diperiksa oleh penyelaras insurans (adjuster) dan siasat lebih lanjut tuntutan yang mencurigakan sebelum meluluskan pembayaran.
  15. 15Rujuk tuntutan yang meragukan kepada pegawai penyiasat atau penyelaras tuntutan untuk siasatan atau penyelesaian lanjut.
  16. 16Kemas kini dan simpan fail tuntutan, seperti rekod tuntutan yang telah selesai dan senarai tuntutan yang memerlukan analisis terperinci.
  17. 17Kumpul bahan bukti untuk menyokong kes tuntutan yang dipertikaikan di mahkamah.
  18. 18Pantau dan selia penyelaras tuntutan bagi memastikan mereka mengikut prosedur dan kaedah yang betul.
  19. 19Hubungi atau temu bual penuntut, doktor, pakar perubatan, atau majikan untuk mendapatkan maklumat tambahan.
  20. 20Lakukan semakan bil secara terperinci untuk menguruskan kos tindakan undang-undang dan mengawal perbelanjaan dengan berkesan.
  21. 21Berhubung dengan broker insurans semula untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan bagi memproses tuntutan.
  22. 22Membentangkan kes dan menyertai perbincangan dalam mesyuarat jawatankuasa tuntutan.
  23. 23Melaporkan lebihan bayaran, kurangan bayaran dan sebarang ketidakteraturan lain.
  24. 24Menghadiri sesi mediasi atau perbicaraan mahkamah.
  25. 25Memeriksa geran hartanah untuk menentukan kesahihan dan bertindak sebagai ejen syarikat dalam urus niaga dengan pemilik hartanah.
  26. 26Menyediakan laporan untuk diserahkan kepada jabatan pemprosesan data syarikat.
  27. 27Mendapatkan maklumat kredit daripada bank dan agensi perkhidmatan kredit yang lain.

Juga dikenali sebagai

Nama lain kerja ini dalam iklan jawatan di JobStreet dan LinkedIn. Cari guna nama-nama ini juga.

  • Adjuster
  • Claims Agent
  • Investigator
  • Fire Adjuster
  • Claims Analyst
  • Claims Auditor
  • Claims Adjuster
  • Claims Adjustor
  • Claims Approver
  • Claims Examiner

Subjek yang penting di sini

Subjek SPM yang berbaloi untuk kerjaya ini, berserta sebabnya.

Bahasa InggerisBerkait terus dengan Bahasa Inggeris — bidang pengetahuan penting untuk peranan ini (O*NET).
PerniagaanBerkait terus dengan Kerja Pentadbiran — bidang pengetahuan penting untuk peranan ini (O*NET).
Matematik TambahanBerkait terus dengan Matematik — bidang pengetahuan penting untuk peranan ini (O*NET).
MatematikBerkait terus dengan Matematik — bidang pengetahuan penting untuk peranan ini (O*NET).
Sains Komputer / ICTBerkait terus dengan Komputer dan Elektronik — bidang pengetahuan penting untuk peranan ini (O*NET).

Apa yang anda perlu tahu

Bidang pengetahuan yang paling digunakan dalam kerja ini, dan subjek SPM yang membinanya.

  • Khidmat Pelanggan94%
  • Bahasa Inggeris88%

    Bahasa Inggeris

  • Kerja Pentadbiran76%

    Perniagaan

  • Matematik73%

    Matematik TambahanMatematik

  • Komputer dan Elektronik69%

    Sains Komputer / ICTPengajian Kejuruteraan Elektrik & Elektronik

  • Undang-undang dan Kerajaan66%

    Sejarah

Alat yang anda guna

Perisian dan peralatan yang kerap digunakan, berbaloi dipelajari awal.

Bagaimana rasanya kerja ini

Keadaan kerja harian, supaya anda tahu sama ada kerja ini sesuai dengan cara anda suka bekerja.

  • Perbincangan bersemukaSetiap hari
  • Berhubung dengan orang lainSentiasa berhubung
  • Berurusan dengan pelanggan atau orang awamSangat tinggi
  • Memimpin atau menyelaras orang lainSangat tinggi
  • Menangani situasi konflikSetiap hari
  • Dalam bangunan, berhawa dinginSetiap hari
  • Di luar, segala cuacaHampir tidak pernah
  • Persekitaran bisingSetiap hari

AI dan permintaan untuk kerja ini

Beberapa fakta sebenar yang bertarikh — bukan satu skor tunggal. AI mempercepatkan sesetengah tugas biasanya bermakna kerja itu berubah, bukan hilang.

18%

Peratusan tugas harian yang AI hari ini sudah boleh bantu (2023)

Anggaran ini dari 2023 — sudah lapuk, kerana AI berkembang pantas. Anggap ini titik permulaan yang kasar, bukan gambaran semasa.

Kerjaya berkaitan

Jika ini menarik minat anda, yang ini pun berbaloi ditengok.

Tentang maklumat ini

Ini menerangkan apa yang kerja ini libatkan. Gaji, permintaan dan laluan kemasukan berbeza di Malaysia, jadi semak halaman Laluan dan Program untuk syarat tempatan.

Pekerjaan O*NET: Penyelaras, Pemeriksa dan Penyiasat Tuntutan

Sumber: eMASCO (KESUMA) Progressive Wage starting-salary guide, MASCO 3315 · sehingga Jan 2026

Semak sendiri angka gaji ini:eMASCO (KESUMA) Progressive Wage starting-salary guide, MASCO 3315

Tugas kerja, bidang pengetahuan dan konteks kerja daripada O*NET 30.3, Jabatan Buruh AS, digunakan di bawah CC BY 4.0. onetcenter.org